Foro de consultas Taller B12 16/8

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María guillermina castro agosto 16, 2021 a las 10:06 pm

Buenas noches, no pude participar dd la.actividad on line. Quisiera saber si la clase grabada se pasa por mail. No puedo verla desde la página. Saludos

Aluhe Martins do Serro (Administrador) agosto 18, 2021 a las 8:26 pm

hola! ya pudiste acceder! es todo desde el mismo campus

Hola Aluhe muy lindo el taller,queria consultar si entregan algun certificado por haber participado? muchas gracias!!

Hola Lulu, no contamos con certificación académica. Si necesitas un certificado podes comunicarte a nutriciosa@gmail.com y te hacemos uno. Pero recordá que no tiene validez académica.
Saludos

Aluhe Martins do Serro (Administrador) agosto 18, 2021 a las 9:08 pm

hola! si! tenes todo disponible en el campus! escribinos al mail si no ves cómo acceder!

Hola Maria Guillermina. Desde la seccion de Acceso a clase grabada deberías poder ver la clase.
Saludos

Aluhe Martins do Serro (Administrador) agosto 17, 2021 a las 1:46 am

Podes dejar tu consulta o duda puntual post acceso a la clase!! Toda pregunta es bienvenida! Esperamos que te haya servido la clase y material complementario

Buenos días! Gracias por la charla!
Creo que fue completa, pero se extendió demasiado en el tiempo. La primer parte fue muy extensa, más teniendo en cuenta que es para profesionales, quienes ya tenemos conocimiento sobre el funciones y consecuencias de bajo aporte.
Podría ser más práctico exponer casos para resolver.
Muchas gracias!

Aluhe Martins do Serro (Administrador) agosto 18, 2021 a las 9:06 pm

hola! claro entiendo! lo que pasa es que para poder profundizar en el tema es importante revisar las bases! igualmente tomo tu comentario! también podría sumar mas parte práctica! un beso! espero que te haya servido!

Camila Belen Marti Fuentes agosto 17, 2021 a las 12:47 pm

Buenas tardes.
queria consultar por una paciente de 20 meses con alimentación vegetariana.
Consume polper b12
El requerimiento semanal es de 750mcg.
Queria confirmar si entendí bien en la clase o no.
Se puede dar dos frasquitos 1 semana y a la otra 1 solo (serian 1500mcg las 2 semanas) o debe ser 1000mcg por semana.

Aluhe Martins do Serro (Administrador) agosto 18, 2021 a las 9:10 pm

hola! viste que deje el cuadro con las recomendaciones por la edad. Aunque luego habría que ver su laboratorio. para esa edad esa es la recomendacion semanal. si tiene polper, esta bien dar una semana 2, una semana 1. pero fijate a ver si efectivamente les es practico dar asi. sino 2 por semana. pero en dias diferentes cada toma

Camila Belen Marti Fuentes agosto 20, 2021 a las 3:01 pm

Gracias por responder

buenas tardes, primero que nada super recomendable la capacitacion de B12!!!
Queria comentarte lo siguiente.
algo que me quedo colgado ayer, deberiamos pedir dosaje de b12 a todo paciente que se encuentre en tto conservador o control proteico?
y por otro lado respecto a la recomendacion de polper b12 forte en subida de b12, tiene aminoacidos estos no interfieren en el control proteico? o seria mejor solo b12?

muchas gracias

Aluhe Martins do Serro (Administrador) agosto 18, 2021 a las 8:13 pm

hola! gracias!
desde ya que siempre que se pueda, pedir b12 y homocisteina. porque podría haber deficit. no sabría decirte exacto en ese caso.
en caso de renal, no podría especificarte. podrías consultarlo con médico afin o sino directamente dar solo b12. contemplando que viene con diferentes expientes

Hola dejo una consulta: paciente de 16 años, dieta vegetariana de hace 1 año, con trastorno de la conducta alimentaria, con internación psiquiátrica se va de alta a su domicilio. Menstruaciones abundantes, de prolongado sangrado. Laboratorio hematíes 4.480.ooo, hematocrito 34, hemoglobina 11, glóbulos blancos 5000. glucemia 87 colesterol 178 albumina 4,27. Vit D menor 10 , b12 y homocisteina le sugerí que le hagan pero en la internación no pudieron me dijeron que esos laboratorios no hacen ahí. La medica de cabecera indica anemidox plus uno en la mañana y otro en la noche. (Lo google pero encontré anemidox ferrum o ultra?) la anemia que tiene parece ferropenica no? aunque todavía no tengamos el registro de B12 hay que suplementar igual aparte anemidox ? que tiene cianoconalabina 1.00mg? y la vitamina D?

Aluhe Martins do Serro (Administrador) agosto 18, 2021 a las 8:30 pm

hola! no sabría decirte de ese suplemento! habría que ver efectivamente cuál es y si tiene b12, cuánto específicamente. probablemente sea por el déficit nutricional en la alimentación. Y si ademas tiene menstruaciones abundantes, ahí pierde más hierro.
b12 depende concretamente, si actualmente su alimentación sigue siendo insuficiente, sobretodo de alimentos que tienen b12, podes sugerir al menos de mantenimiento.
vitamina D tendría que tomar si o si de subida con ese valor. si vos no sabes manejar la vitamina D pedí que su médica le indique suplementación de subida! y después evaluar de mantenimiento la vitamina D también

Gracias, Saludos

Hola ya averigüé y el suplemento tiene cianocobalamina 0.005 mg (no alcanza ni de para mantenimiento 2000mg por semana) todavía no tenemos en sangre cuanto es el valor de b12.
Pero los médicos indican anemidox ultra por la anemia

Aluhe Martins do Serro (Administrador) septiembre 13, 2021 a las 11:47 am

claro pero el valor que tiene el anemidox ultra no seria suficiente si hay deficit de b12! habria que complementar

hola, buenas tardes pregunta si un paciuente está con suplementación de hierro, no es necesaria la b12 no?
gracias

Aluhe Martins do Serro (Administrador) agosto 18, 2021 a las 8:12 pm

hola! no necesariamente. hay que chequear su valor de b12 y homocisteína en sangre y según anamnesis ver su tipo de alimentación o medicamentos que toma

Hola ,
Quería consultar en este caso .
Paciente flexi-vegetariana, en periodo de lactancia.
Labo de B12 400 pg/ml
Homocisteina 6.8

Se indicó dosis de subida 2 meses y no se volvió a dosar.

Se continúa con Mantenimiento? 2000 mg /semana . 2 veces x semana 1 pastilla de SL labo Dominguez.

Esta bien esta suplementacion. Hasta nuevo dosaje.

Gracias

Aluhe Martins do Serro (Administrador) agosto 24, 2021 a las 3:38 pm

hola! te sugiere hacer de subida! fijate el cuadro que puse de referencia en embarazo/lactancia
lo unico los puntos de corte ahi no estan puestos en pg/ml
Hay que hacer la conversión con regla de 3 simple——> 400 pmol = 542 pg/ml

en embarazo y lactancia sugiere, si el valor de B 12 esta entre 220 y 300 pmol/L= 1 mg/día durante 1 mes

entonces hacer un refuerzo. esto por ser etapa de LACTANCIA. tene en cuenta que en adulto en gerenal el punto de corte exacto es de 488 pg/dl, lo cual es muy en el limite, mejor reforzar un poquitp
es decir apuntar a que en realidad estaria bueno que les de por arriba de 500 pg/dl en promedio

en cuanto a mantenimiento, estaba bien eso que decias de 2000 mcg/semana. si tiene SL b12 serian 2 por semana en dos dias

la tabla que te digo es de:
Fuentes: Baroni L. Vegan nutrition for mothers and children: Practical tools for healthcare providers. Nutrients 2019
Posicionamiento del Comité de Nutrición. SAP 2019.

Hola! Buenos días! Me encanto el taller
Tengo una duda. Si a una persona que es omnívora y consume carne frecuentemente, le da baja la b12, le doy dosis de subida 2/3 meses pero una vez que se normaliza el valor hay que seguir con dosis de mantenimiento para siempre?
Gracias

Aluhe Martins do Serro (Administrador) septiembre 13, 2021 a las 11:48 am

hola! depende el caso! habria que evalar cuántas veces por semana consume carnes! y si toma alguna medicación que este disminuyendo la absorción, o por edad. En ese caso se podría seguir

Hola le escribo por otro paciente de 18 años con dieta vegetariana de hace un año, le mande hacerse los estudios.
Arranco con suplemento de b12 hasta que traiga los estudios le explico que suspenda esos días del laboratorio.
Dosis de subida? cual seria la más amigable tiene acidez las subligual no? Sl b12 cianocobalamina 1mg? Laboratorio dominguez, una por dia?

Aluhe Martins do Serro (Administrador) septiembre 13, 2021 a las 11:49 am

hola! claro! esa es una opción! 1mg por día por 2 meses! SL b12 es una marca con esa dosis por unidad
eso si le llega a dar bajo el laboratorio

Buen día quería dejar otra consulta, estoy leyendo la bibliografía que recomendaron https://www.vrg.org/nutshell/la_vitamina_B12.php, acá habla de suplementar con levadura.
«La cantidad recomendada diaria (RDA) para adultos para la vitamina B12 es 2.4 microgramos al día (1). Alrededor de 2 cucharaditas redondas de copos grandes de la levadura nutricional de la fórmula de apoyo vegetariano (Red Star T-6635+) provee la cantidad recomendada de la vitamina para adultos (2).»
Esto sería factible acá? si es así que marca y que dosis, también hay dosis de subida y de mantenimiento?

Aluhe Martins do Serro (Administrador) septiembre 13, 2021 a las 11:49 am

hola! no! aca las levaduras no tienen b12

Aluhe Martins do Serro (Administrador) septiembre 13, 2021 a las 11:49 am

tenes que hacerlo con suplementacion!

Buenas tardes! me quedo otra duda. En casos de reseccion del ileon, la opcion sera dar un suplemento sublingual? o deberia darse b12 intramuscular?
muchas gracias!

Aluhe Martins do Serro (Administrador) septiembre 13, 2021 a las 11:50 am

hola! podría ser sublingual o vía oral tradicional también, porque el suplemento no se absorve igual que los alimentos.
No creo que sea necesario intramuscular. De todas formas evaluar cada caso y ahi seguro con seguimiento médico

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